
前列腺增生是中老年男性特有的泌尿外科疾病,又称前列腺肥大,指前列腺组织增生、体积增大,压迫尿道,导致排尿功能障碍,多见于50岁以上男性,年龄越大发病率越高,60岁以上男性发病率可达50%,80岁以上可达83%,严重影响中老年男性的生活质量。
前列腺增生的核心病因是年龄增长和体内雄激素水平变化。随着年龄增长,男性体内雄激素水平下降,雌激素相对升高,刺激前列腺组织增生、肥大;此外,长期久坐、肥胖、缺乏运动、吸烟酗酒、高血压、糖尿病等,也会增加患病风险,加速前列腺增生进程。前列腺位于膀胱下方,包绕尿道,增生后会压迫尿道,导致尿道狭窄,引发排尿异常。
前列腺增生的典型症状分为储尿期和排尿期症状:储尿期表现为尿频、尿急、夜尿增多,夜间排尿次数超过2次,严重时每小时一次;排尿期表现为排尿费力、尿线变细、尿流中断、排尿不尽感,严重时无法自主排尿,出现尿潴留。长期尿潴留会导致膀胱功能受损,甚至引发肾积水、尿路感染等并发症。
治疗以缓解症状、保护膀胱和肾功能为主:早期症状较轻者,可通过调整生活方式,如避免久坐、减少辛辣刺激食物摄入、睡前少饮水,配合药物治疗,改善排尿症状;中期症状加重,药物治疗效果不佳者,可采用微创治疗,如经尿道前列腺电切术;晚期出现严重尿潴留、肾积水者,需及时手术治疗。预防该病,需规律作息,适度运动,戒烟限酒,控制体重,定期进行前列腺检查。
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